日前，北京市（shì）卫生局纪委与（yǔ）驻湖北省卫（wèi）生（shēng）厅、新疆维吾尔（ěr）自治区卫生（shēng）厅纪检组联合（hé）调研组提交的调研报告表明，将高值耗材和乙类大型医用设备纳入集中采购范围，可能面临质量与（yǔ）价格、需求（qiú）与供应、低价（jià）中标与（yǔ）高价售后服务及当前市场需求（qiú）与（yǔ）行业长远发（fā）展等诸多矛盾。建议（yì）明确高值耗材（cái）和乙类大型医用设备集（jí）中采（cǎi）购实施范围，组（zǔ）织（zhī）编制采购（gòu）目录，规范（fàn）采购品名和产品描述（shù），建立全国统（tǒng）一的行业标准。
　　
　　报告指（zhǐ）出，集（jí）中采购（gòu）容（róng）易形成投标商降低设备质量层次，减弱甚至（zhì）忽（hū）略售（shòu）后服务，低价（jià）抢标。在（zài）售（shòu）后服务中，厂（chǎng）商还会将配件（jiàn）数倍于进价卖给用户，并收取高额工时费，一年保修期（qī）满后（hòu），再利用技术和配件的垄（lǒng）断（duàn），迫使医疗机构高价（jià）与其（qí）签订维修合（hé）同。从目前情（qíng）况看（kàn），厂商80%的利润都是由维修服务得来。
　　
　　报告还提出，医（yī）疗机构在医疗器械的使用（yòng）上存在对技术参数（shù）、品牌、价格、售后服务等的差别要求，集中（zhōng）采购很（hěn）难满足医（yī）疗（liáo）机构的个性化（huà）需求。同时，高值（zhí）医用耗（hào）材（cái）仅（jǐn）能根据临（lín）床需要确定，医院一般不（bú）会（huì）库存，无法批量购买。如果有需要才申请采购，又会（huì）出现采购周期（qī）过长、无法及（jí）时满足（zú）临床（chuáng）需求的问题（tí）。
　　
　　报告建（jiàn）议，对医疗器械科学（xué）分级分类，将集（jí）中（zhōng）采购分为进口产品、中外合资（zī）企业产品、国（guó）内产品等层次，在（zài）同一（yī）层次（cì）下（xià）竞（jìng）争淘汰，满足不同层面的需求。综合评判（pàn）需（xū）求（qiú）和市场供应（yīng）情况（kuàng）确定采购方式，对于个性化需求明显、产品专业性较强（qiáng）、供应（yīng）商相对（duì）集中的产品（pǐn），采用邀（yāo）请招标、竞争（zhēng）性谈判等（děng）方式，在（zài）合（hé）格供应商名录内竞争采购（gòu）。（测试标题2和途源医疗（liáo））